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Postinfektiöse Endokarditis

Informationen zur Inneren Krankheit Postinfektiöse Endokarditis

Ursachen

Die postinfektiöse Endokarditis, oft auch als infektiöse Endokarditis bezeichnet, ist eine Entzündung der inneren Auskleidung des Herzens, insbesondere der Herzklappen, die durch eine Infektion verursacht wird. Bakterien, insbesondere Streptokokken oder Staphylokokken, sind häufig die Ursache, aber auch andere Mikroorganismen wie Viren oder Pilze können beteiligt sein. Die Erreger können in den Blutkreislauf gelangen, beispielsweise durch Zahnbehandlungen, invasive medizinische Eingriffe oder Infektionen an anderen Stellen im Körper.

Symptome

Die Symptome der postinfektiösen Endokarditis können variieren und von mild bis schwerwiegend reichen. Sie können Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Herzgeräusche, vergrößerte Milz und Herzinsuffizienz umfassen. Auch kleinere Hautveränderungen, wie beispielsweise petechiale Hautblutungen, können auftreten.

Diagnose

Die Diagnose basiert auf klinischen Symptomen, Blutkulturen und bildgebenden Untersuchungen, insbesondere dem Echokardiogramm, das Ultraschallwellen verwendet, um ein Bild des Herzens zu erstellen. Dies ermöglicht die Identifizierung von Vegetationen oder abnormalen Wucherungen auf den Herzklappen.

Verlauf

Wenn sie nicht behandelt wird, kann die postinfektiöse Endokarditis zu schwerwiegenden Komplikationen führen, einschließlich Herzinsuffizienz, Schlaganfall oder der Bildung von Blutgerinnseln. Bei rechtzeitiger Diagnose und adäquater Behandlung sind die Aussichten jedoch günstiger.

Behandlungsformen

Die primäre Behandlung der postinfektiösen Endokarditis ist die Gabe von Antibiotika, um die infektiösen Erreger zu bekämpfen. Die Wahl des Antibiotikums hängt vom verantwortlichen Erreger ab. In schwereren Fällen, insbesondere wenn die Herzklappen stark geschädigt sind, kann eine Operation erforderlich sein.

Häufigkeit

Obwohl die postinfektiöse Endokarditis nicht häufig vorkommt, können bestimmte Personen, insbesondere solche mit künstlichen Herzklappen, angeborenen Herzfehlern oder vorangegangenen Episoden von Endokarditis, einem erhöhten Risiko ausgesetzt sein.

Heilungschancen

Mit rechtzeitiger und angemessener Behandlung ist die Prognose der postinfektiösen Endokarditis oft positiv. Es ist jedoch entscheidend, die Krankheit frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, um Komplikationen zu vermeiden.

Quellen

- Mayo Clinic (https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endocarditis/symptoms-causes/syc-20352576)
- Deutsche Gesellschaft für Kardiologie - Herz- und Kreislaufforschung e.V. (https://www.dgk.org/)

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