Fettleber

Informationen zur Inneren Krankheit Fettleber

Ursachen

Eine Fettleber, medizinisch auch als Steatosis hepatis bezeichnet, entsteht, wenn sich Fett in den Leberzellen ansammelt. Mehrere Faktoren können zu einer solchen Ansammlung beitragen. Dazu gehören übermäßiger Alkoholkonsum, Übergewicht oder Fettleibigkeit, Insulinresistenz und hohe Blutzuckerspiegel, insbesondere bei Diabetes. Auch hohe Triglyceridwerte im Blut, die Einnahme bestimmter Medikamente, virale Hepatitis, schneller Gewichtsverlust und eine falsche Ernährung können zur Entwicklung einer Fettleber beitragen.

Symptome

Viele Menschen mit Fettleber zeigen keine offensichtlichen Symptome. Bei einigen können jedoch Müdigkeit, Schmerzen oder ein Druckgefühl im rechten oberen Bauch auftreten. Es kann auch eine Vergrößerung der Leber, dunkler Urin und in einigen Fällen eine Gelbfärbung der Haut und der Augen, bekannt als Ikterus, beobachtet werden.

Diagnose

Die Diagnose einer Fettleber erfolgt oft durch eine Kombination von körperlichen Untersuchungen, Bluttests und bildgebenden Verfahren wie einem Ultraschall des Abdomens. Fortgeschrittene Techniken, wie CT oder MRT, können ebenfalls eingesetzt werden. In einigen Fällen kann eine Leberbiopsie notwendig sein, um den Grad der Fettansammlung und das Vorhandensein von Entzündungen zu bestimmen.

Verlauf

Ohne adäquate Behandlung kann eine Fettleber zu komplizierteren Lebererkrankungen fortschreiten, einschließlich Fettleberhepatitis, Fibrose und schließlich Leberzirrhose. In weiter fortgeschrittenen Stadien kann sie das Risiko für Leberkrebs erhöhen.

Behandlungsformen

Die Hauptziele bei der Behandlung der Fettleber sind die Bekämpfung der Ursachen und die Verhinderung von Komplikationen. Dazu kann es ratsam sein, den Alkoholkonsum zu reduzieren oder ganz zu vermeiden, eine gesunde Ernährung zu verfolgen, das Körpergewicht zu reduzieren, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und die Blutfettwerte zu senken. Darüber hinaus kann es notwendig sein, bestimmte Medikamente, die die Leber beeinträchtigen können, zu vermeiden.

Häufigkeit

Die Fettleber ist eine der häufigsten Lebererkrankungen weltweit und betrifft schätzungsweise bis zu 25% der Erwachsenen in entwickelten Ländern.

Heilungschancen

Die Prognose für Menschen mit einer Fettleber ist oft positiv, insbesondere wenn die Erkrankung frühzeitig erkannt und behandelt wird. Ein gesunder Lebensstil, einschließlich der Anpassung der Ernährung und regelmäßiger körperlicher Aktivität, kann das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen oder sogar umkehren.

Quellen

- Mayo Clinic (https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonalcoholic-fatty-liver-disease/symptoms-causes/syc-20354567)
- Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) (https://www.dgvs.de/)

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